Несколько актуальных вопросов по СПИД/ВИЧ-инфекции 1.Что такое СПИД?
Это тяжелое вирусное заболевание, вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который относится к семейству ретровирусов. Впервые возбудитель обнаружен в 1983 г. Болезнь характеризуется длительным инкубационным (скрытым) периодом и медленно прогрессирующим течением. Инкубационный период длится от 2-3 недель до нескольких лет.
2. В чем особенности возбудителя СПИДа?
Вирус иммунодефицита человека чрезвычайно быстро изменяет свои свойства даже в организме человека, т.е. вызывает болезнь один вирус, а на разных стадиях заболевания он уже генетически видоизменен. Это осложняет создание вакцин, но работы в этом направлении ведутся очень активно во всем мире. ВИЧ постоянно находится в крови и сперме больных и носителей, где концентрация его очень высока; реже и в низких концентрациях он появляется в слюне, слезах, поте. Вирус неустойчив во внешней среде и быстро погибает без каких-либо специальных воздействий, благодаря чему опасность контакта на бытовом уровне с больным не опасна.
3.В чем выражается болезнетворное действие возбудителя СПИДа?
В организме человека ВИЧ размножается в клетках иммунной системы – Т-лимфоцитах и моноцитах, вызывая их гибель. Это ведет к нарушению клеточного иммунитета, т.е. к ослаблению сопротивляемости организма различным заболеваниям. Поэтому для ВИЧ-инфицированного человека опасными являются сопутствующие заболевания, которые при резком падении иммунитета бурно прогрессируют и могут служить причиной смерти. ВИЧ не только разрушает пораженные клетки, но и может встраиваться в хромосомы. Именно этим объясняется пожизненное носительство и его недоступность воздействию лекарственных средств. На таком фоне отмечается ускорение опухолевых процессов, поражается нервная система.
4.Как можно заразиться СПИДом?
Источниками инфекции являются больные, хронические носители и зараженные люди в инкубационном периоде. Содержание ВИЧ в крови и сперме обусловливает возможность передачи инфекции через кровь и половым путем, а также формирование групп повышенного риска. К этим группам относятся: гомосексуалисты; наркоманы, использующие нестерильные шприцы и препараты, полученные на основе зараженной крови; проститутки; лица, получающие многократные переливания крови и ее продуктов. Случайные половые связи между мужчиной и женщиной также могут привести к заражению, если один из партнеров ВИЧ-инфицирован. От инфицированной матери может заразиться ребенок, заражение происходит как во внутриутробном периоде, так и во время родов. Нельзя заразиться СПИДом через рукопожатие, дружеский поцелуй, через воду и пищу, воздушно-капельным путем, в очереди или бассейне…
5.Передается ли СПИД кровососущими насекомыми?
Доказательств такой передачи до настоящего времени не получено. Это связано с тем, что вирус иммунодефицита человека, даже попадая в организм насекомого, не может в нем размножаться и передаваться при укусе. Однако в Центральной Африке генетический материал ВИЧ был обнаружен в организме комаров, клещей, постельных клопов, мухи цеце, т.е. этот вопрос требует дальнейшего изучения.
6.Как избежать заражения СПИДом?
Путем соблюдения правил личной гигиены, личной профилактики. Для женщин и мужчин, которые не подвержены половым извращениям и наркомании, не ведут беспорядочную половую жизнь и соблюдают супружескую верность, риск заражения равен нулю.
7.Нужно ли изолировать больных СПИДом от общества?
Нет, это вытекает из всего вышесказанного. ВИЧ-инфицированный человек предупреждается о том, что он должен вести сдержанный образ жизни и несет уголовную ответственность за распространение заболевания. При соблюдении определенных норм поведения и личной гигиены больные и носители не опасны для окружающих. Они могут работать, посещать общественные места, общаться со здоровыми людьми, не представляя для них опасности. Общество должно проявлять гуманность и научиться жить рядом с такими людьми.
8.Какая эпидемиологическая обстановка по ВИЧ-инфекции в нашей стране?
Сейчас в РФ зарегистрировано свыше 503 тысяч ВИЧ-инфицированных, из них более 14 тысяч детей. Свыше 80 % составляют лица в возрасте 15-30 лет. Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются во всех субъектах РФ. Наибольшее число имеют место в Свердловской, Московской, Самарской, Иркутской областях, городах Санкт-Петербурге и Москве. Надо отметить, что в Краснодарском крае в последние 3 года активизировался половой путь передачи инфекции, 40 % инфицированных указывают именно на такой путь заражения. Продолжается рост наркомании в стране, а с этим возрастает возможность заражения новых лиц. В общей структуре ВИЧ-инфицированных постоянно возрастает доля женщин детородного возраста.
9.Какие меры принимает государство по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в РФ?
Государство уделяет проблеме борьбы с ВИЧ/СПИДом большое внимание. В рамках национального приоритетного проекта «Здоровье» запланировано многократное увеличение финансирования проблемы профилактики ВИЧ/СПИД, в том числе лечению инфицированных, наркоманов, профилактике инфекции у беременных женщин и новорожденных, повышению уровня диспансеризации и др. Разработаны конкретные противоэпидемические меры, реализация которых позволила удержать эпидемию сконцентрированной, в основном, в группах риска, сдержать массовый выход инфекции «в народ». Важное значение придается роли гражданского общества в реализации государственной политики по борьбе с ВИЧ/СПИДом. Последние исследования показывают: в тех регионах России, где общественные организации работают с группами риска, за последние пять лет заболеваемость ВИЧ-инфекцией снизилась в 2,4 раза. В то время как в других субъектах России снижение практически на прежнем уровне. Если раньше финансирование общественных организаций в России происходило прежде всего за счет агентств ООН и Глобального фонда, то сейчас стоит задача обеспечить поддержку этих организаций из национального бюджета. РФ в 2006 г. приняла обязательство отказаться от статуса страны-реципиента Глобального фонда, выделив 217 миллионов долларов на компенсацию средств, направленных фондом на проекты в России, то есть фактически переведя российские неправительственные организации на финансирование за счет федерального бюджета. И теперь надо решить вопрос дальнейшей судьбы программ профилактики ВИЧ среди уязвимых групп населения, реализуемых НПО. Это имеет принципиальное значение в борьбе с эпидемией ВИЧ в России. Главный итог государственной политики – не оправдались пессимистические прогнозы «лавинообразного» развития инфекции в последнее десятилетие.
Главный специалист-эксперт ТО Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в Кореновском, Динском районах Тимофеева Т.К.